開運道 - 「手相・手まさつ整体師」養成講座お申込みフォーム


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お申込みのコース * Course	体験（無料、要予約）「手相・手まさつ整体師」養成講座　　税別金額 45,000円　　税込金額 48,600円（消費税8％）　　税込金額 49,500円（消費税10％、2019年10月1日以降）
無料オプション「１２支占術」 *	申込む　（定員に達した場合は、お申込みできない場合がございます。）
講座の受講方法 *	直接希望　（開運道築地サロン月曜日３回制 10時/13時/19時金曜日18時要予約）通信講座希望（Skype等要予約）体験（無料、要予約）
郵便番号（Postal Code）*	〒 * 半角数字のみ　例：1040045 (一例)
都道府県名（Preficture）*	*
住所（市区町村丁目番地）（Address）*	* （全角文字のみ）　例：中央区築地２－１４－６　ＬＸＳ築地１３０４(一例)
職業（Company, Organization）
氏名（Full Name）*	* （全角文字のみ）　例：開運　太郎 (一例)
誕生年月日 * (birth day)	西暦年月日（例）西暦1982年12月12日 ※占いで必要となります。
性別 * (Sexuality)	女性　男性　未回答 ※占いで必要となります。
電話番号（主用連絡先）（Telephone）*	* （半角数字と半角'-'のみ）　例：090-4672-1094 (一例) ハイフンを必ず入れてください。
電話番号２（上記で連絡が取れない場合）（Telephone 2）	（半角数字と半角'-'のみ）　例：03-3546-3110 (一例) ハイフンを必ず入れてください。
あなたのメールアドレス（Your E-mail Address）*	* （半角英数字）
メールアドレス（確認用）（Your E-mail Address, again）*	* （半角英数字 ※メールアドレスは、必ず再入力してください。コピペはできません。）
連絡事項（Notice）	*（８００文字以内でお願いいたします。 Maximun 800 letters.）